cabelo Alopecia Eflúvio Telógeno: Guia Definitivo

Eflúvio Telógeno: Guia Definitivo

Neste guia, examinamos os sintomas, causas, diagnóstico e tratamento do eflúvio telógeno. Grandes quantidades de cabelo de uma pessoa podem cair, mas geralmente são temporárias, e o cabelo cresce novamente.

O eflúvio telógeno é um tipo de calvície temporária que ocorre após ansiedade, choque ou até mesmo um evento traumático. Ocorre na parte superior do couro cabeludo.

O que é eflúvio telógeno?

Eflúvio telógeno é o nome de uma causa comum de perda de cabelo temporária devido à perda excessiva de cabelo em repouso ou telógeno após algum choque no sistema. O novo cabelo continua a crescer. O cabelo telógeno também é conhecido como pêlo em bastão devido ao formato da raiz.

Deve ser diferenciado do eflúvio anágeno, no qual a perda de cabelo é causada pela interrupção do crescimento ativo ou anágeno do cabelo por drogas, toxinas ou inflamação (por exemplo, alopecia areata). O cabelo anágeno tem uma ponta pontiaguda ou cônica.

Quem é afetado pelo eflúvio do telogênio?

O eflúvio telógeno agudo pode afetar pessoas de todas as idades e ambos os sexos. O eflúvio telógeno crônico sem uma causa clara de precipitação tende a ocorrer em mulheres saudáveis ​​de 30 a 60 anos de idade.

Qual é a causa do eflúvio telógeno?

No couro cabeludo de uma pessoa normal e saudável, cerca de 85% dos folículos capilares estão crescendo ativamente (cabelos anágenos) e cerca de 15% estão em repouso (cabelos telógenos). Alguns cabelos também podem ser catágenos. O cabelo anágeno geralmente cresce no folículo piloso por cerca de 4 anos e depois repousa por cerca de 4 meses. Novos cabelos anágenos começam a crescer sob o cabelo telógeno em repouso e os ejeta.

Portanto, é normal perder até 100 cabelos por dia no pente, na escova, na pia ou no travesseiro, como resultado do ciclo normal do cabelo no couro cabeludo.

Se houver um choque no sistema, até 70% dos cabelos anágenos podem precipitar no telogênio, revertendo a proporção usual. Os gatilhos típicos incluem:

  • Parto: queda de cabelo no pós-parto. Isso pode resolver após alguns meses ou a transição para a alopecia feminina.
  • Queda de cabelo fisiológica em recém-nascidos
  • Doença aguda ou crônica, especialmente se houver febre
  • Operação cirurgica
  • Acidente
  • Estresse psicológico
  • Perda de peso, dieta incomum ou deficiência nutricional (por exemplo, deficiência de ferro)
  • Certos medicamentos
  • Distúrbios endócrinos (por exemplo, hipotireoidismo, hipertireoidismo)
  • Pare de tomar a pílula anticoncepcional
  • Viajar para o exterior envolve jetlag
  • Doenças de pele que afetam o couro cabeludo (por exemplo, eritrodermia)
  • Exposição excessiva ao sol

Quais são as características clínicas do eflúvio telógeno agudo?

O eflúvio telógeno é uma forma não cicatricial de perda de cabelo difusa sem evidência clínica ou histológica de inflamação e pode afetar até 50% dos cabelos do couro cabeludo.

Os pêlos do clube do couro cabeludo em repouso permanecem firmemente presos aos folículos capilares em primeiro lugar. Novos pêlos que surgem do couro cabeludo empurram os pêlos do clube de repouso e o aumento da perda de cabelo é perceptível 2 a 4 meses após o evento de gatilho.

Portanto, paradoxalmente, com esse tipo de perda de cabelo, a perda de cabelo é um sinal de crescimento do cabelo.

Quando o cabelo novo sobe no couro cabeludo e empurra o cabelo morto, muitas vezes é evidente uma fina tira de cabelo novo ao longo da linha do cabelo da testa.

A princípio, a queda dos pelos dos bastões é profusa e um afinamento geral dos cabelos do couro cabeludo pode se tornar evidente, mas após vários meses é atingido um pico e a queda dos cabelos começa a diminuir, diminuindo gradualmente até retornar ao couro cabeludo. normalidade acima de 6-9 meses na maioria dos casos.

À medida que a perda de cabelo é reduzida, o couro cabeludo volta ao normal, mas a recuperação pode ser incompleta em alguns casos.

Como o crescimento das unhas e do cabelo está sob as mesmas influências, uma interrupção no crescimento do cabelo é frequentemente refletida nas unhas por uma ranhura que passa por elas que coincide com o momento do impacto no sistema - um Linha de Beau. O tempo do choque pode ser estimado a partir do fato de que leva 5 meses para que uma unha cresça da prega traseira até a borda livre. Portanto, se o sulco da unha estiver no meio da unha, o choque deve ter sido há dois meses e meio atrás.

Eflúvio telógeno crônico

Em alguns pacientes, a perda de cabelo continua intermitente ou continuamente maior que o normal por longos períodos de tempo, às vezes por anos. O ciclo capilar parece ser reajustado para que o período anágeno seja reduzido.

O eflúvio telógeno crônico geralmente ocorre em mulheres que ainda têm cabelos razoavelmente grossos e moderadamente longos - isso ocorre porque eles percebem mais queda de cabelo do que aquelas com cabelos mais finos ou mais curtos. O eflúvio telógeno não causa calvície completa, embora possa desmascarar uma tendência genética à calvície genética, ou seja, perda de cabelo de padrão feminino ou, nos homens, perda de cabelo de padrão masculino.

O mecanismo do eflúvio telógeno crônico não é bem conhecido. Mulheres de meia idade com um curso longo e flutuante de eflúvio telógeno, que produz perda de peso generalizada que dura muitos anos, têm estudos hormonais normais.

Como é diagnosticado o eflúvio do telogênio?

O eflúvio do telogênio é geralmente diagnosticado por suas características clínicas.

A queda de cabelo envolve todo o couro cabeludo +/- perda de outros pêlos do corpo.

O exame mostra afinamento difuso sem áreas focais de alopecia total e cabelos curtos com espessura normal.

Um teste suave de tração capilar revela um aumento no número de cabelos; a maioria são telógenos com um saco epitelial típico.

Um tricograma pode ajudar a confirmar o diagnóstico; mais de 25% dos cabelos telógenos em um tricograma sugerem fortemente eflúvio telógeno.

O exame microscópico da luz mostra cabelos grudados

Uma biópsia do couro cabeludo raramente é necessária; Espera-se mostrar uma relação terminal / cabelo normal, um aumento no número de folículos telógenos e pouca ou nenhuma inflamação e fibrose.

Qual é o diagnóstico diferencial do eflúvio telógeno?

Outras formas de perda de cabelo a serem consideradas incluem:

  • Perda de cabelo com padrão feminino (procure uma parte mais larga e cabelos mais finos na frente e no ápice do couro cabeludo)
  • A perda de cabelo com padrão masculino (como uma recessão bi-temporal é às vezes observada no eflúvio telógeno).
  • Alopecia areata difusa (procure fenômenos imunes associados, por exemplo vitiligo). A biópsia do couro cabeludo mostrará um infiltrado linfocítico periférico
  • Eflúvio anágeno (que tende a ser mais grave que o eflúvio telógeno)
  • Defeitos no eixo capilar, incluindo síndrome do cabelo anágeno solto.
  • Átrios congênitos
  • Hipotricose congênita

Qual é o tratamento para eflúvio telógeno?

O eflúvio telógeno é autocorretivo. As recomendações incluem:

  • Manipulação suave do cabelo, evitando penteados muito vigorosos, escovação e qualquer tipo de massagem no couro cabeludo.
  • Trate qualquer distúrbio subjacente do couro cabeludo ou um determinado problema hormonal, se houver.
  • Garanta uma dieta nutritiva, com muita proteína, frutas e legumes.
  • Corrija qualquer anormalidade na função da tireóide ou níveis de ferro, vitamina B12 e ácido fólico.
  • Os efeitos psicológicos da perda de cabelo não devem ser ignorados.

Qual é o prognóstico do eflúvio telógeno?

O recrescimento geralmente ocorre após a remoção do gatilho, causando o eflúvio telógeno. No entanto, episódios repetidos de eflúvio telógeno agudo às vezes podem progredir para a perda de cabelo de padrão feminino.

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Dr. Enrique Orozco
Dr. Enrique Orozcohttps://dreoclinic.com/
Diretor Geral, Especialista em Tricologia e Transplante Capilar, certificado pela ABHRS. Somente certificado ABHRS com residência no México.

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Dr. Enrique Orozco
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